中國(guó)胃癌免疫治療

中國(guó)胃癌免疫治療。胃癌是目前世界上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率和病死率在中國(guó)位居第2位，世界范圍內(nèi)其發(fā)病率排名第5位、病死率排第2位。目前對(duì)于胃癌的治療方式主要以手術(shù)結(jié)合系統(tǒng)性化療為主，早期胃癌通常預(yù)后較好，但對(duì)于局部進(jìn)展期不可切除性和轉(zhuǎn)移性胃癌其預(yù)后較差。

中國(guó)胃癌免疫治療

隨著技術(shù)水平的不斷進(jìn)步，人們對(duì)于免疫系統(tǒng)與腫瘤發(fā)生、發(fā)展之間關(guān)系的理解逐漸加深，初步認(rèn)識(shí)了免疫系統(tǒng)在遏制腫瘤進(jìn)展過(guò)程中起到的關(guān)鍵作用及腫瘤本身演化逃避免疫監(jiān)視的機(jī)制。

迄今為止，對(duì)于腫瘤的免疫治療主要包括免疫檢查點(diǎn)阻斷、腫瘤疫苗和過(guò)繼性免疫治療，這些免疫治療方法在多種腫瘤中得到了應(yīng)用，并取得了一定的療效，在胃癌的治療中也有了部分報(bào)道。

過(guò)繼性免疫治療是通過(guò)體外分選、培養(yǎng)并篩選出具有特異性識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞能力的免疫細(xì)胞，并將其回輸至患者體內(nèi)起到治療作用的一種療法，其依照過(guò)繼性免疫活性細(xì)胞的種類(lèi)不同、針對(duì)的目標(biāo)靶點(diǎn)、免疫調(diào)節(jié)激活途徑以及產(chǎn)生殺傷作用的效應(yīng)細(xì)胞的不同又可分為多種類(lèi)型。

NK細(xì)胞因其不需預(yù)先致敏就可以殺死病毒感染的細(xì)胞或者腫瘤細(xì)胞而得名，它是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞，發(fā)揮免疫監(jiān)視功能，而且具有抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調(diào)節(jié)等作用。將NK細(xì)胞應(yīng)用于腫瘤治療，已有大量臨床和臨床前研究正在進(jìn)行。

不過(guò)正常NK細(xì)胞表達(dá)的殺傷抑制性受體往往會(huì)被腫瘤細(xì)胞利用而發(fā)生各種逃逸現(xiàn)象。目前已有研究針對(duì)改造原代NK細(xì)胞，刪除或者減少抑制性受體而免受腫瘤細(xì)胞的干擾;或?qū)K細(xì)胞改造成具有免疫記憶功能的效應(yīng)細(xì)胞(CAR-NK)，其抗腫瘤效應(yīng)可能會(huì)更持久。

中國(guó)胃癌免疫治療。近年來(lái)，腫瘤的免疫治療受到了來(lái)自全世界的廣泛關(guān)注，以抗PD-1/PD-L1為代表的免疫檢查點(diǎn)抑制治療在晚期胃癌的治療中已經(jīng)展現(xiàn)了巨大的治療潛力。