北京哪家醫(yī)院治療食管癌

食道癌是一種侵襲能力較強(qiáng)的惡性腫瘤，在我國(guó)屬高發(fā)癌種之一，居惡性腫瘤發(fā)病率和死因的第四位。病人一旦覺得有吞咽困難多半已是癌癥中晚期了，其晚期并發(fā)癥主要有：

1、惡病質(zhì)。在晚期病例，由于咽下困難與日俱增，造成長(zhǎng)期饑餓導(dǎo)致負(fù)氮平衡和體重減輕，對(duì)食道癌切除術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生率和手術(shù)死亡率有直接影響。實(shí)際上每1例有梗阻癥狀的晚期食道癌病人因其經(jīng)口進(jìn)食發(fā)生困難，都有程度不同的脫水和體液總量減少。患者出現(xiàn)惡病質(zhì)和明顯失水，表現(xiàn)為高度消瘦、無力、皮膚松弛而干燥，呈衰竭狀態(tài)。

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2、出血或嘔血。嘔血一般為晚期食道癌病人的臨床癥狀。

3、器官轉(zhuǎn)移。若有肺、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移，可能出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應(yīng)臟器的特有癥狀。食道癌病人若發(fā)生食管-氣管瘺、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其他臟器的轉(zhuǎn)移、喉返神經(jīng)麻痹以及惡病質(zhì)者，都屬于晚期食道癌。

4、交感神經(jīng)節(jié)受壓。癌腫壓迫交感神經(jīng)節(jié)，則產(chǎn)生交感神經(jīng)麻痹癥(Homer綜合征)。

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5、水、電解質(zhì)紊亂。因下咽困難這類病人有發(fā)生嚴(yán)重的低血鉀癥與肌無力的傾向。正常人每天分泌唾液約1～2升，其中的無機(jī)物包括鈉、鉀、鈣及氯等。

有些鱗狀細(xì)胞癌可以產(chǎn)生甲狀旁腺激素而引起高血鈣癥，即使病人在無骨轉(zhuǎn)移的情況下同樣可以有高血鈣癥。術(shù)前無骨轉(zhuǎn)移的食管癌病人有高血鈣癥，往往是指示預(yù)后不良的一種征象。

6、吸入性肺炎。由于食管梗阻引起的誤吸與吸入性肺炎，病人可有發(fā)熱與全身性中毒癥狀。

7、因癌轉(zhuǎn)移所引起。如癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞;腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性干咳;侵犯膈神經(jīng)，引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經(jīng)，使心率加速;侵犯臂叢神經(jīng)，引起臂酸、疼痛、感覺異常;壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈壓迫綜合癥;肝、肺、腦等重要臟器癌轉(zhuǎn)移，可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等并發(fā)癥。

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8、食管穿孔。晚期食道癌，尤其是潰瘍型食道癌，因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現(xiàn)不同的癥狀。穿通氣管引起食管氣管瘺，出現(xiàn)進(jìn)飲食時(shí)嗆咳解剖學(xué)，尤其在進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)癥狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎，發(fā)生胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細(xì)胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍，出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動(dòng)脈，引起食管主動(dòng)脈瘺，可引起大出血而導(dǎo)致死亡。

9、其他。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，有的食管鱗狀細(xì)胞癌病有肥大性骨關(guān)節(jié)病，有的隱性食道癌病人合并有皮肌炎，還有個(gè)別食管腔有梗阻的病人發(fā)生“吞咽暈厥”，可能是一種迷走神經(jīng)-介質(zhì)反應(yīng)。

了解食道癌晚期并發(fā)癥對(duì)于患者病情的治療具有重要的意義，同時(shí)食道癌晚期并發(fā)癥需要注意精神愉快，要重視對(duì)病人的心理護(hù)理，減少疑慮消除恐懼。

nk免疫細(xì)胞療法是治療癌癥的常用方法之一。NK免疫細(xì)胞是固有免疫系統(tǒng)的重要組成部分，是機(jī)體抗御感染和防止細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的重要免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞，殺傷速度快，范圍廣，NK免疫細(xì)胞識(shí)別靶細(xì)胞無MHC限制性，可以在無預(yù)先致敏的情況下殺傷腫瘤細(xì)胞。

同時(shí)，還可以產(chǎn)生一系列的細(xì)胞因子，進(jìn)而對(duì)機(jī)體的適應(yīng)性免疫進(jìn)行調(diào)節(jié)，是連接機(jī)體固有免疫和特異性免疫的橋梁。它不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調(diào)節(jié)有關(guān)，而且在某些情況下參與超敏反應(yīng)和自身免疫性疾病的發(fā)生，能夠識(shí)別靶細(xì)胞、殺傷介質(zhì)。nk免疫細(xì)胞療法能夠準(zhǔn)確殺死癌細(xì)胞，不會(huì)損害人體正常組織，有用增強(qiáng)患者免疫力：關(guān)于不能夠耐受慣例治療的癌癥晚期患者來說，能夠控制患者病況，延伸患者生存期。

由于nk免疫細(xì)胞療法的不良反應(yīng)更加輕微，因此患者對(duì)于這種療法的耐受性更好，更容易長(zhǎng)期接受治療。